Инфекционный мононуклеоз

Болезнь инфекционный мононуклеоз — это достаточно распространенное инфекционное заболевание, при котором происходит расширение и увеличение лимфоузлов, а также изменения в крови человека. Болезнь мононуклеоз имеет и другое распространенное название — «болезнь поцелуев». Это связано с тем, что заражение часто происходит через слюну при непосредственном физическом контакте больного человека со здоровым.

Также возможно заражение через предметы обихода (например, через игрушки, посуду или постельное белье). Именно поэтому обширные вспышки мононуклеоза часто наблюдаются в общежитиях. Кроме того, заражение может произойти во время родов и при переливаниях крови. Болезнь способна поразить человека практически любого возраста, но обычно жертвами вируса становятся подростки возрастом от четырнадцати до восемнадцати лет.

Доказано, что у детей до двух лет сохраняется врожденный иммунитет к заболеванию. Инкубационный период вируса в среднем длится от семи дней до полутора месяцев. Как правило, разгар болезни приходится на конец первой — начало второй недели. В этот срок обычно ярко проявляются все основные признаки заболевания. Инфекционный мононуклеоз, симптомы которого могут быть достаточно индивидуальны у каждого больного, всегда можно выявить по ряду изменений, происходящих в организме.

Длительность инкубационного периода варьирует, по сведениям разных авторов, от 5 до 21 дня, чаще составляет 7--10 дней. Начало заболевания чаще острое, с подъема температуры тела до высоких цифр, однако весь клинический симптомокомплекс развивается обычно к концу первой недели. Наиболее ранние симптомы -- повышение температуры, затруднение носового дыхания, припухание шейных лимфатических узлов, ангина.

К концу первой недели от начала заболевания у большинства больных уже определяются увеличенные печень и селезенка, а в крови появляются атипичные мононуклеары. При постепенном начале заболевания в течение 2--5 дней отмечаются общее недомогание, небольшое повышение температуры, могут быть умеренные катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей.

У части больных начальная температура может быть даже нормальной и только к концу первой недели она становится высокой, в разгар заболевания повышаясь до 39--40о. Редко инфекционный мононуклеоз может от начала до конца протекать при нормальной температуре. Какой-либо типичной температурной кривой нет. Обычно она снижается литически. Снижение температуры совпадает с улучшением общего состояния и исчезновением других симптомов болезни.

Важный симптом инфекционные болезни мононуклеоза -- увеличение всех групп лимфатических узлов, преимущественно шейных. Они видны на глаз, при пальпации плотноваты, эластичные, малоболезненные, не спаяны между собой и окружающей клетчаткой. Кожа над ними не изменена.

Размеры их варьируют от горошины до грецкого ореха или куриного яйца. Нагноения их при инфекционном мононуклеозе не бывает. Нередко увеличение лимфатических узлов бывает первым симптомом болезни. Пареллелизма степени поражения ротоглотки нет: при слабо выраженной ангине может быть значительное увеличение шейных лимфоузлов и при массивных наложениях на миндалинах оно может быть умеренным. Увеличение других групп лимфоузлов редко бывает значительным.