Все "за" и "против" имплантации зубов

За последние десятилетия стоматология сильно изменилась: методы восстановления зубного ряда стали более предсказуемыми, комфортными и эстетичными. Имплантация сегодня — один из самых востребованных способов вернуть утраченные зубы, и на это есть объективные причины.

Зубной имплант позволяет:

• восстановить естественный внешний вид улыбки;
• вернуть полноценную жевательную функцию;
• снизить риск атрофии костной ткани в зоне отсутствующего зуба.

Когда зуб долго отсутствует, кость постепенно «проседает» из-за отсутствия нагрузки. Имплант берет на себя роль корня, передавая жевательное давление на кость и тем самым помогая сохранить ее объем.

В клинике «Ласка» в Киеве мы ежедневно сталкиваемся с вопросами пациентов: стоит ли делать имплантацию, какие у неё плюсы и возможные риски, в каких случаях метод подходит, а в каких — лучше рассмотреть альтернативы. Ниже разберём основные моменты, чтобы помочь вам принять взвешенное решение.

Что такое зубной имплант

Зубной имплант — это искусственный «корень» из биосовместимого металла (чаще всего титана или диоксида циркония), который устанавливается в кость челюсти. На него затем фиксируется абатмент и коронка — именно они формируют видимую часть зуба.

По сути, это многоэтапная система, которая:

• замещает утраченный зуб или несколько зубов;
• позволяет восстанавливать как одиночные дефекты, так и целые участки зубного ряда;
• дает высокий процент приживаемости (при соблюдении показаний и технологии — близкий к 98–99%).

После завершения процесса остеоинтеграции (сращения импланта с костью) на него устанавливается коронка — металлокерамическая, цельнокерамическая или из других современных материалов. Выбор зависит от клинической ситуации, эстетических требований и бюджета пациента.

Если вы рассматриваете возможность поставить имплант, врачи «Ласки» подберут систему, подходящую именно вам, с учётом состояния кости, прикуса и сопутствующих заболеваний.

Преимущества имплантации зубов

У метода есть целый ряд сильных сторон:

Максимально естественный внешний вид

Грамотно спланированная имплантация позволяет сделать так, что окружающие даже не заметят разницы между собственными зубами и искусственными. Форма, цвет и контур десны выглядят естественно, а переход между коронкой и мягкими тканями — плавным.

Полное восстановление жевательной функции

Имплант передаёт нагрузку на кость, имитируя работу настоящего корня. Это:

• позволяет жевать практически без ограничений;
• не «перегружает» соседние зубы;
• замедляет атрофию кости и снижает риск дальнейших потерь зубов.

Для сравнения: классические мостовидные или съёмные протезы нередко дают лишь часть привычной функциональной нагрузки.

Сохранность соседних зубов

Для установки импланта не нужно обтачивать здоровые соседние зубы, как это происходит при мостовидном протезе. Нет необходимости депульпировать их, снимать большое количество эмали или делать их опорными.

Долговечность

При правильном уходе и отсутствии серьезных системных заболеваний импланты могут служить десятилетиями. Коронка со временем может потребовать замены, но искусственный корень приживается надолго.

Отсутствие ощущения «инородного тела»

После адаптационного периода (как правило, он короткий) имплант воспринимается как собственный зуб. Нет смещающихся конструкций во рту, нет проблем с дикцией, как иногда бывает при ношении съемных протезов.

Поддержка молодого контура лица

Сохранение костной ткани помогает избежать преждевременного «провисания» мягких тканей, появления выраженных заломов и визуального «старения» нижней трети лица. Длительно отсутствующие зубы, наоборот, ведут к усадке кости, изменению профиля и птозу.

Обычный уход

Уход за имплантами очень похож на уход за собственными зубами: регулярная чистка щеткой и пастой, флосс/ирригатор, профгигиена и осмотры 1–2 раза в год.

Возможные недостатки и ограничения

Честно о минусах — их меньше, но игнорировать их нельзя.

Длительность лечения

Имплантация — многоэтапный процесс. Между установкой импланта и окончательной фиксацией коронки проходят недели и месяцы: кости нужно время, чтобы надежно «обнять» имплант. Ускорить этот этап искусственно нельзя без ущерба для качества.

Хирургическое вмешательство

Вживление импланта — это операция. Даже при хорошем общем состоянии возможны:

• отек в зоне вмешательства;
• дискомфорт и болезненность в первые дни;
• необходимость в приеме обезболивающих и, по показаниям, антибиотиков.

При соблюдении протокола всё это временные явления, но пациент должен быть к ним готов.

Противопоказания

Есть состояния, при которых имплантация противопоказана или откладывается. Условно их делят на:

• абсолютные (некоторые онкологические и тяжелые системные заболевания, неконтролируемый диабет, тяжелые психоневрологические расстройства, активный туберкулёз и др.);
• относительные — то, что можно предварительно скорректировать: нелеченый кариес, воспаление десен, выраженный дефицит кости, бруксизм, плохая гигиена, активное курение и т.п.

В «Ласке» мы всегда начинаем с диагностики и санации полости рта, а уже потом планируем имплантацию, если она безопасна и целесообразна.

Почему импланты иногда не приживаются

Неприживление — редкая, но возможная ситуация. Основные причины:

• недостаточный объем или плотность кости при изначально неверном планировании;
• выраженные гигиенические нарушения: налет, камень, хроническое воспаление вокруг импланта (периимплантит);
• тяжёлое курение: никотин ухудшает кровоснабжение тканей и замедляет регенерацию;
• игнорирование рекомендаций врача в послеоперационный период.

Именно поэтому так важно:

• проходить имплантацию у опытного хирурга;
• строго соблюдать рекомендации по уходу;
• регулярно приходить на контрольные осмотры.

Основные этапы имплантации

В упрощенном виде процесс выглядит так:

• Диагностика и планирование

Осмотр, рентген/КТ, оценка объема кости, прикуса, общего состояния здоровья. При необходимости — санация полости рта (лечение кариеса, гигиена, лечение дёсен).

• Установка импланта

Хирургическое вживление металлического «корня» в кость под местной анестезией (иногда с применением седации). Далее — период остеоинтеграции.

• Формирование десны и установка абатмента

После приживления устанавливается формирователь десны, затем абатмент, снимаются слепки для изготовления коронки.

• Фиксация коронки

Готовая коронка фиксируется на абатменте, прикус корректируется, даются рекомендации по уходу и графику посещений.

Подведем итог

Имплантация зубов — современный, надежный и эстетичный метод восстановления утраченных зубов. У него много преимуществ и несколько важных ограничений, которые нужно честно обсудить с врачом до начала лечения.

Если вы думаете о том, чтобы поставить имплант, разумнее всего сделать первый шаг — записаться на консультацию. В «Ласке» мы проводим детальное обследование, объясняем все нюансы простым языком и подбираем план лечения, который будет безопасным, прогнозируемым и комфортным именно для вас.